Apenas actúa sobre los neurotransmisores. Libera óxido nítrico, que abre de golpe los vasos sanguíneos y relaja los esfínteres. Por eso da calor, mareo y un subidón de segundos. No suele dar bajón emocional.

En el sexo. Relaja los esfínteres y facilita la penetración anal, con un subidón de segundos. Con sildenafilo o tadalafilo, la tensión puede caer de golpe.

El THC encaja en los receptores CB1, que el cuerpo usa para regular cuánto mensajero sueltan otras neuronas. Como resultado acaba subiendo algo la dopamina de forma indirecta. Con el uso diario, el cerebro reduce sus CB1: al dejarlo aparecen irritabilidad, insomnio y falta de apetito durante unos días.

En el sexo. Puede cambiar cómo se perciben el tacto y las sensaciones. El efecto varía mucho de una persona a otra.

Fuerza la salida de mucha serotonina, y también de noradrenalina y algo de dopamina. Además libera oxitocina. De ahí la calidez, la empatía y las ganas de contacto.

Tras la sesión, la serotonina tarda en reponerse. Muchas personas notan ánimo bajo uno a tres días después (el famoso «martes negro»), y los estudios con consumidores lo confirman. Pero no es solo el MDMA: en un estudio, el bajón del lunes se explicaba en gran parte por pasar el día en la cama sin moverse, y cuando se da MDMA puro en un entorno clínico el bajón casi no aparece. Pesan mucho lo que lleva de verdad la pastilla, las horas sin dormir, la mezcla con otras cosas y cómo se pasa la recuperación.

En el sexo. Suele aumentar el deseo y la cercanía. El orgasmo tarda más, pero se vive más intenso. En hombres puede dificultar la erección y la eyaculación, y a veces se combina con sildenafilo.

Bloquea la recogida de dopamina, noradrenalina y serotonina. La subida es intensa pero dura poco, y la caída es rápida: esa caída es la que da ganas de repetir enseguida. Además actúa como anestésico local sobre el corazón.

En el sexo. Da energía y seguridad, y se busca para aumentar la excitación y el aguante. Como dura poco, se repite y la sesión se alarga.

Fuerza la salida de dopamina y serotonina, con una mezcla de efectos parecida a juntar Cocaína y MDMA. Como dura poco, invita a repetir muchas veces. Cada repetición vacía más el almacén, y el bajón de los días siguientes es más hondo.

En el sexo. Más ganas y euforia, con algo de cercanía. Dura poco, invita a repetir y las sesiones se alargan.

Imita al GABA, el freno. Tiene un receptor propio, pero casi todos sus efectos como droga (sueño, coma, dependencia) pasan por los receptores GABA-B. En cantidades pequeñas frena primero a las neuronas que a su vez frenaban a otras, y por eso desinhibe y da euforia. Al subir un poco, frena todo el cerebro: sueño, inconsciencia, coma.

Si se toma cada pocas horas, el cerebro reduce sus propios frenos para compensar. Al dejarlo de golpe se queda sin freno: ansiedad, temblor, delirio y convulsiones. Por eso su abstinencia puede ser peligrosa. Con comas repetidos se han visto más ansiedad, ánimo bajo y problemas de memoria.

En el sexo. Relaja y desinhibe: menos vergüenza, menos miedo y más apertura sexual. Pero da lagunas de memoria y sueño, y entre desinhibirse y perder el conocimiento hay muy poco margen: se hace difícil negociar y mantener los límites.

Se cuela en la neurona y vacía el almacén de dopamina a gran escala. Además frena la MAO, la enzima que la destruiría. El efecto dura muchas horas y la dopamina se dispara muy por encima de lo que logra cualquier placer natural.

Con uso intenso, ese exceso de dopamina daña las propias terminaciones de las neuronas que la producen. Por eso, tras dejarla, puede costar semanas o meses volver a disfrutar de las cosas normales (anhedonia). En muchos casos mejora con el tiempo.

En el sexo. Dispara las ganas y la energía, y los encuentros se alargan horas o días. A la vez, la erección puede costar y el orgasmo retrasarse: más ganas no es mejor rendimiento.

Bloquean con mucha fuerza la recogida de dopamina y noradrenalina, pero casi no tocan la serotonina. Dan energía y obsesión sin la parte cálida o empática. Como la dopamina se dispara sin contrapeso, la paranoia y la psicosis aparecen con facilidad.

En el sexo. Estimulan y aumentan las ganas, sin la parte de cercanía. No todas las catinonas son iguales y hay pocos datos específicos.

Tapona el receptor NMDA del glutamato, sobre todo en neuronas que hacen de freno. Paradójicamente, en la corteza se produce un pico de glutamato, y lo que percibes se desconecta de tu consciencia: la disociación o «k-hole». Ese mismo mecanismo se está estudiando como antidepresivo. El bajón emocional suele ser leve.

Su gran problema es otro: la vejiga. La Ketamina y lo que el cuerpo fabrica a partir de ella salen por la orina y se quedan horas en contacto con la pared de la vejiga, que se irrita y se inflama. Primero aparecen ganas de orinar muy a menudo, escozor y dolor. Con el uso continuado la vejiga se vuelve rígida y pequeña, puede sangrar, y el daño puede subir hasta los riñones. Si se deja a tiempo, suele mejorar.

En el sexo. Desconecta y quita el dolor: se usa para facilitar prácticas que pueden doler, como la penetración anal receptiva o el fisting. Menos dolor no significa menos lesión: el cuerpo deja de avisar.

Lo que circula con este nombre suele llevar Ketamina y MDMA, a veces con otras cosas. Combina la disociación de la una con la liberación de serotonina de la otra, y el contenido real varía mucho.

Actúa como un anestésico: refuerza el freno (GABA) y frena el acelerador (NMDA). Efecto de segundos o minutos. Hace el corazón más sensible a la adrenalina.